«Билитесты» — это неинвазивные портативные автоматические анализаторы гипербилирубинемии, другими словами, они определяют концентрацию билирубина в подкожных тканях, что имеет высокую степень взаимосвязи с концентрацией билирубина в крови.
У многих маленьких пациентов присутствует желтуха новорожденных, а эти приборы позволяют проводит анализ крови выборочно, строго по показаниям, и контролировать эффективность проводимого лечения. Три прибора поступили по программе «Здравоохранение Подмосковья», общая стоимость — почти 600 тысяч рублей. Одним анализатором сейчас пользуются в отделении патологии недоношенных и новорожденных детей, два других поступили в отделение новорожденных.
«По медицинской статистике, желтуха у новорожденных, появившихся на свет в срок, диагностируется в 50-60% случаев, а у недоношенных — в 80%. Физиологическая желтуха — пограничное состояние периода новорожденности. У здоровых малышей возникновение такой желтухи связывается с временной незрелостью ферментных систем печени, и пик её приходится на 4–5 день жизни», — рассказывает врач-неонатолог, заведующая отделением патологии недоношенных и новорожденных детей Пушкинского перинатального центра Оксана Бокова.
Несмотря на то, что заболевание распространено среди новорожденных, следить за уровнем билирубина в этот период необходимо. И в этом врачам помогает миниатюрный аппарат весом всего 150 граммов, он измеряет степень желтизны кожи ребёнка.
«Этот анализатор незаменим — он сокращает болезненные манипуляции у новорожденного и существенно снижает нагрузку на лабораторию. С его помощью производится отбор детей, которым необходим забор крови из вены на определение уровня билирубина. Определение общего билирубина прямым фотометрическим методом чрезвычайно просто, удобно и главное — может повторяться неоднократно в течение суток. «Билитест» также даёт возможность детального наблюдения за динамикой желтухи и эффективностью проводимой терапии», — уточняет заведующая отделением новорожденных Дарья Кудрявцева.
Обычно измерение билирубина у новорождённых проводится на лбу над переносицей и на верхней части грудины. Для измерения нужно лишь плавно прижать прибор к выбранному участку кожи ребёнка на 1-2 секунды. В зависимости от результата становится ясно — требуется забор крови на анализ или нет.
Основным методом лечения желтухи новорожденных является светолечение – маленький пациент подвергается воздействию яркого синего света с определёнными длинами волн. Под его действием билирубин разрушается и выводится из организма. В каждом случае подбираются индивидуальные режимы фототерапии, которая позволяет сократить сроки лечения, уменьшить объем инфузионной терапии и избежать побочных реакций на организм ребенка.
111